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據報道,徐志遠醫生表示,這8臺手術從6月14日早上9點開始第一臺,一直到15日凌晨1點左右結束最后一臺,平均一臺手術2-3個小時,其中有5臺是腔鏡手術,患者大多是50歲以上的中老年人。
8臺手術共5位男性與3位女性患者,其中有6例都是病情危重的晚期胃癌。
“我在臨床上遇到的胃癌患者最年輕的是17歲。”沈陽第四人民醫院消化二科主任韓笑表示,據《2015年中國..統計數據》,我國每年胃癌新發病例67.9萬例。80%的患者被檢查出時就已發展為進展期胃癌或者晚期胃癌。
據國家衛健委發布的《胃癌診療指南(2022版)》顯示,我國早期胃癌占比很低,僅約20%,大多數發現時已是進展期,總體5年生存率不足50%。
中日友好醫院體檢中心副主任馬驍介紹,早期胃癌絕大多數是沒有明顯信號的,即使有輕微癥狀,也非常容易跟胃炎、胃潰瘍這些“老胃病”的癥狀弄混,讓患者產生錯覺沒有及時就診,造成病情的延誤。
馬驍醫生表示,“我們曾遇到一位30多歲的年輕女性,沒有明顯不適癥狀,常規來我中心做健康體檢,胃鏡顯示“革囊胃”,是晚期胃癌的一種表現。”
廣東省中醫院脾胃病科主任醫師張北平2020年在接受瀟湘晨報采訪時談到,胃就像一塊肥沃的土地,原來種的是莊稼(正常胃細胞),由于過度開發(年齡增加、不良飲食習慣等)造成水土流失(腺體萎縮),水土流失后莊稼就不生了(正常胃黏膜逐步喪失),再后來便被瘋狂生長的野草侵略(異型增生),當野草把養分都汲取了,整片土地的結局就是沙漠化了(..死亡)。
中山大學附屬第六醫院消化內科副主任醫師張敏2020年在醫院微信公眾號上談到,一旦有了胃病,如果不加控制,大多數胃癌的發展遵循如下規律:
非萎縮性胃炎
↓
萎縮性胃炎
↓
腸上皮化生
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異型增生
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胃癌
張敏醫生表示,早在1978年,世界衛生組織就把萎縮性胃炎確定為胃癌的癌前期病變。
多數萎縮性胃炎患者無任何癥狀,有癥狀者主要表現為消化不良,如上腹痛、腹脹、餐后飽脹及早飽感,還可有食欲減退、噯氣、泛酸、惡心等,部分患者還會出現消瘦、乏力、健忘、焦慮、抑郁等精神癥狀。
張敏醫生強調,盡管得了萎縮性胃炎并不一定會導致胃癌,但是如果慢性萎縮性胃炎不及時醫治的話,很有可能會發展成胃潰瘍,甚至還會發生消化道出血,所以一旦發現胃炎要及時治療和養護。
此外,相較于中老年人,年輕人患慢性萎縮性胃炎后,病程更長、更容易造成腸上皮化生或異型增生,大大增加了患胃癌的幾率。如今很多年輕人對胃衰老沒有意識,導致胃癌患病率增加。
1. 愛吃燒烤、油炸食物
“胃癌是典型的與飲食習慣有關的疾病,大家熟知的燒烤、油炸類食品能誘發..。”重慶市腫瘤醫院胃腸腫瘤中心主任醫師孫浩采訪時談到,臨床中發現30歲~40歲的胃癌患者中,過半的人都愛吃燒烤或麻辣燙。尤其是有些地區的人們口味重,喜歡吃燒烤,但食物經過燒烤或煙熏后,容易產生如3-4苯并芘和環芳烴類物質,這些都是明確的致癌原。
2. 吃得太咸
除了燒烤,高鹽飲食也與胃癌的發生有著密切關系。孫浩表示,食鹽中的高滲透液會破壞胃黏膜,長此以往,也容易誘發胃癌。所以,泡菜、香腸、臘肉等等都是高鹽食物,一定要少吃。
3. 飲食不規律
解放軍聯勤保障部隊第九〇〇醫院原腫瘤科主任醫師歐陽學農談到,經常三餐不定時者發生胃癌的危險性是正常人群的1.3倍,生氣進食為1.5倍,喜食燙食為4.22倍。如果上述因素協同作用,患胃癌的相對危險性將會明顯提高。
4. 經常熬夜
歐陽學農談到,雖然目前難以確定胃癌與睡眠不足的關系,但有研究顯示睡眠不足會降低胃部血液流量,削減胃的自保能力,大大增加患胃潰瘍的機會。
5. 吸煙、飲酒
吸煙與胃癌也有著一定關系。煙霧中含有苯并芘、多環芳香烴等多種致癌物,是胃癌的誘發因素。而喝酒很容易損傷胃黏膜,引發胃出血。最安全的飲酒值是0。
6. 幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌,被世界衛生組織列為一級致癌因素,尤其胃癌。所以日常生活中最好分餐,不要嘴嚼食物喂孩子,避免幽門螺桿菌的交叉感染,養成良好的用餐習慣。
7. 長期壓力過大
中山大學附屬第一醫院胃腸外科主任醫師馬晉平談到,長期精神壓力過大,導致植物神經紊亂,胃液分泌失調、胃黏膜血供減少等,輕者表現為胃口不好,嚴重者可導致胃潰瘍發生、甚至出現急性出血。所以,胃腸醫生經常跟患者說,胃潰瘍是“愁出來的病”。
8. 過度肥胖
北京大學腫瘤醫院副院長沈琳談到,隨著肥胖人群的增加,患上胃食管反流的人越來越多,胃的近端反反復復被反流上來的胃酸刺激,患癌的幾率明顯增加。所以,控制體重,對預防..,特別是胃癌有益。
當患者來到醫生這里看病時,往往帶著苦痛,帶著絕望。經過醫生一段時間的悉心治療之后,他帶著笑容離開了,這就是醫生最大的價值。同時,除了生命因素,心靈的撫慰和支撐也是醫生重要的價值體現。只有把生理上的治療技能和心理上的撫慰加在一起,才構成“醫者仁心、治病救人”。醫生的價值與成功在于刻苦鉆研業務水平,提高技能,成為該領域的專家、學科帶頭人;講誠信,對患者負責任,滿足患者的健康需求,提供貼心服務;堅守醫生職業道德,讓醫生這個職業更有尊嚴感。